Списание спирта в доу

Минздрав опубликовал новые разъяснения приказа № 403н: о нарушении вторичной упаковки, по вопросам хранения рецептов и отпуска спиртосодержащих ЛС

Списание спирта в доу

Министерство здравоохранения 24 октября опубликовало второе письмо с официальными разъяснениями приказа 403н о Правилах отпуска лекарственных средств. Первое письмо Минздрав опубликовал 27 сентября.

1. По вопросу нарушения вторичной упаковки лекарственного препарата (пункт 8 Правил)

Пунктом 8 Правил определена возможность нарушения вторичной (потребительской) упаковки лекарственного препарата и отпуска его в первичной упаковке в случаях:

  • если количество лекарственного препарата, указанное в рецепте, меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке;
  • если количество лекарственного препарата, отпускаемого без рецепта, необходимое пациенту, меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке.

При этом допустимо нарушение только такой вторичной (потребительской) упаковки, вскрытие которой исключает необходимость расфасовки лекарственного препарата, например, в случаях выпуска лекарственного препарата в виде контурных ячейковых или безъячейковых упаковок, ампул, флаконов и др., содержащих необходимую информацию о лекарственном препарате.

При нарушении указанных вторичных (потребительских) упаковок лекарственных препаратов не требуется ведение лабораторно-фасовочного журнала.

Однако обращаем внимание, что пациенту должна быть обязательно предоставлена либо инструкция по медицинскому применению отпускаемого лекарственного препарата, либо ее копия.

2. По вопросу хранения рецептов на лекарственные препараты (пункт 14 Правил)

Повторно обращаем внимание на тот факт, что приказом не вводятся новые требования по обороту лекарственных препаратов, а также по оформлению рецептов на них.

В соответствии с пунктом 14 Правил подлежат хранению в течение трех месяцев рецепты на лекарственные препараты определенных групп (в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15 % этилового спирта от объема готовой продукции; относящиеся АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие предметно-количественному учету), выписанные на рецептурных бланках формы N 107–1/у.

При этом соблюдение нормы об оставлении рецептов на лекарственные препараты вышеуказанных групп не зависит от времени поступления их в аптечную организацию и сроков действия рецептов, поскольку данные лекарственные препараты не подлежат предметно-количественному учету, в связи с чем не может быть осуществлена сверка соответствия оставленных рецептов и отпущенных лекарственных препаратов.

Требовать переоформления рецептов на лекарственные препараты указанных групп с учетной формы N 107–1/у на учетную форму N 148–1/у-88 недопустимо.

В настоящее время медицинские работники могут выписывать вышеуказанные лекарственные препараты различными способами, применяя нормы приказа Минздрава России от 20 декабря 2013 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»:

  1. для пациентов, не являющихся хроническими больными, — путем оформления рецепта на рецептурном бланке формы N 107–1/у и указанием срока действия рецепта «Рецепт действителен в течение 60 дней», а также количества лекарственного препарата, необходимого пациенту для курсового лечения на срок до 2‑х месяцев. При этом в рецепте следует выписывать одно наименование лекарственного препарата.

    При обращении в аптеку пациент должен приобрести все количество выписанного лекарственного препарата и оставить рецепт в аптеке для последующего его хранения;

  2. для пациентов, являющихся хроническими больными, лечение которых длительно и превышает 2‑х месячное курсовое лечение, следует применять норму, разрешающую устанавливать срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке N 107–1/у, в пределах до 1 года.

    При этом рецепт должен быть дополнительно оформлен: проставляется пометка «Пациенту с хроническим заболеванием» (ручным способом или штампом), указывает срок действия рецепта (от 2‑х до 12 месяцев), периодичность отпуска лекарственного препарата из аптеки (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Данные указания заверяются подписью лечащего врача и его личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».

При обращении в аптеку с периодичностью, указанной в рецепте, пациент приобретает необходимое количество лекарственного препарата, и забирает рецепт, на котором фармацевтический работник сделал отметку об его отпуске, для последующего посещения аптеки. Рецепт подлежит оставлению в аптеке только после получения пациентом последней партии выписанного ему лекарственного препарата.

3. По вопросу отпуска этилового спирта и лекарственных препаратов, содержащих этиловый спирт (пункт 23 Правил)

Приказом N 403н не установлены ограничения по объему отпуска этилового спирта в чистом виде или в смеси по рецептам.

В связи с этим этиловый спирт должен отпускаться в количестве, выписанном медицинским работником в рецепте, но с учетом установленных ограничений объема тары спирта этилового в заводской упаковке [1].

Лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт (в том числе экстемпорально изготовляемые аптекой или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность), предназначенные для внутреннего применения, номенклатура которых включена в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в отношении которых устанавливаются требования к объему тары, упаковке и комплектности, утвержденный приказом Минздрава России от 8 февраля 2017 г. N 47н, подлежат отпуску в таре, содержащей установленный объем (25 миллилитров, 50 миллилитров, 100 миллилитров).

Дополнительно сообщаем, что в приказе N 403н не предусмотрены нормы отпуска лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта врача и содержащих прекурсоры (например, «Калия перманганат, порошок»), или содержащих малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (например, «Андипал, таблетки»).

Министерство здравоохранения Российской Федерации предлагает довести данную информацию до сведения всех руководителей территориальных органов управления здравоохранением, аптечных организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность и осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских организаций, осуществляющих назначение и выписывание лекарственных препаратов.

Источник

  1. Постановление Правительства Российской Федерации от 27 августа 1999 г. № 967 «О производстве и обороте спиртосодержащих лекарственных средств и парфюмерно-косметической продукции (средств)».

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/news/minzdrav_opublikoval_novyie_razyasneniya_prikaza_403n

Приказ о списании овощей в доу | Правовая помощь

Списание спирта в доу

Возложить на комиссию следующие обязанности: — осмотр объектов основных средств, продуктов питания подлежащих списанию; — установление причин списания объектов(физический и моральный износ, реконструкция, употребление, нарушение условий эксплуатации, аварии, стихийные бедствияииныечрезвычайныеситуации); — определениевозможностидальнейшегоиспользования отдельных узлов, деталей,материаловсписываемыхобъектовосновныхсредстви их оценка исходя из цен их возможного использования. 3.Порезультатамосмотракомиссиейуказанныхобъектовсоставить экспертноезаключениечленов комиссии и оформить акт на списание основных средств и продуктов питания. 4. Актнасписание,утвержденныйруководителем организации вместе с техническойдокументациейнаосновныесредстваподлежитпередачев бухгалтерию организации. Заведующий МАДОУ №2 Иванова О.Г.

Если пищевые продукты испортились во время перевозки, то в этом случае в соответствии с приказом руководителя так же создается комиссия, которая составляет акт о порче ф. № ТОРГ-2 ( для импортных товаров ф. № ТОРГ-3).

В акте указываются данные о поставщике, даты отправки и получения груза, дата отправки поставщику факса или иного документа о порче продуктов, расхождения по количеству и качеству по сравнению с сопроводительными документами, приводят описание состояния продукта, подписи членов комиссии.

Например, в ящиках с вишней около 20% ягод имеют признак испорченности. В этой ситуации так же необходимо составить акт либо по ф.

Списание испорченных продуктов питания в столовой воинской части

Списание материальных ценностей В состав материальных ценностей организации входят:

  • сырье;
  • запасы;
  • незавершенное производство;
  • готовая продукция.

Под списанием материальных ценностей понимается документально оформленное снятие матценностей с учета в организации. Необходимость в списании материальных запасов возникает чаще всего в связи со следующими обстоятельствами:

  • пуск сырья в производство;
  • окончание срока службы;
  • износ;
  • поломка;
  • потеря качества в результате, например, залива или пожара;
  • несение убытков в связи с содержанием материальных ценностей.

Указанные обстоятельства, как правило, выявляются лицами, ответственными за материальные ценности в организации.
Во всех случаях учет таких материальных ценностей невыгоден для организации и влечет несение дополнительных расходов.

Приказ на списание материальных ценностей (образец)

Порядок проведения инвентаризации описан в Методических указаниях по инвентаризации имущества и финансовых обязательств, которые утверждены Приказом Минфина России от 13.06.1995 N 49. В процессе инвентаризации производят проверку фактического наличия имущества путем обязательного пересчета, перевешивания или перемеривания товарно-материальных ценностей.

Полученные данные заносят в инвентаризационную опись (ф. № ИНВ-3) . Далее на основании данных бухгалтерского учета и инвентаризационной описи составляют сличительную ведомость (ф.

№ ИНВ-19), где отражаются расхождения между показателями по данным бухгалтерского учета и данными инвентаризационных описей. Одновременно на стоимость испорченных пищевых продуктов/товаров составляется акт о порче (ф. № ТОРГ-15) и акт на списание товаров (ф.

№ ТОРГ-16). Аналогично действуют в случае, если у продуктов закончился срок реализации.

Нормы естественной убыли продовольственных товаров в сфере торговли и общественного питания утверждены Приказом Минэкономразвития России от 07.09.

2007 N 304, а нормы естественной убыли, применяемые при перевозках всеми видами транспорта (кроме трубопроводного), утверждаются совместно с Министерством транспорта Российской Федерации.

Надо иметь в виду, что нормы естественной убыли продуктов/товаров при хранении отличаются от норм убыли для тех же товаров/продуктов, но при их перевозке, причем зависят и от вида транспорта, которым они перевозятся.

Важно

Поэтому для каждого случая надо искать соответствующий нормативный документ. Для определения величины товарных потерь вследствие естественной убыли можно воспользоваться следующей формулой.

Величина естественной убыли определяется как частное от деления на 100 произведения массы проданного товара на норму естественной убыли.

Составляем акт списания продуктов питания — образец

Внимание

Горбунова Л.В. 14.00 до 19.00 Измайлова Т.Г.

  1. Вменить в обязанности дежурного администратора ответственность за обеспечение нормального функционирования учреждения в период его дежурства, сохранность жизни и здоровья детей, исполнение всеми работниками ДОУ своих должностных обязанностей.
  2. В случае возникновения чрезвычайной ситуации возникшей в ДОУ во время дежурства, административный дежурный обязан сообщить в соответствующую организацию, поставить в известность о случившимся заведующего. Далее принять меры по обеспечению безопасности воспитанников и персонала ДОУ.
  3. В ночное время обязанности дежурного возлагаются на сторожей.

5.

Источник: https://ved24.ru/prikaz-o-spisanii-ovoshhej-v-dou/

Учет спирта этилового в медицинской организации

Списание спирта в доу

Как вести учет спирта этилового в медицинской организации? Надо ли журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, вести в отделениях ЦРБ, манипуляционных кабинетах поликлиники (амбулатории), ФАПах, школах, детских садах и списывать лекарственные препараты на каждого больного? Отвечаем на вопросы. 

Как вести учет спирта этилового в медицинской организации?

Этиловый спирт не относится к наркотическим средствам и психотропным веществам и включен в раздел II «Перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету», утвержденного Приказом № 183н.

Соответственно, на него не распространяются требования постановления Правительства РФ от  31.12.2009 № 1148 «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров» по хранению и нормированию запаса в отделениях (в днях).

Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Оборот спирта этилового в медицинских организациях до сих пор регламентируется приказом Минздрава СССР от  30.08.1991 № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения» (далее — Приказ № 245), некоторые положения которого уже не соответствуют реалиям сегодняшнего дня.

Так, п. 1.

6 Приказа № 245 указывает, что «Отпуск этилового спирта учреждениям здравоохранения производить на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускать в весовом измерении по цене, установленной для лечебно-профилактических учреждений».

СПРАВКА Оборот спирта этилового в медицинских организациях до сих пор регламентируется приказом Минздрава СССР от  30.08.1991 № 245, некоторые положения которого уже не соответствуют реалиям сегодняшнего дня.

Однако в течение последних 10 лет спирт этиловый в медицинские организации общим весом не поступает, выдача его в отделения и на посты в весовом измерения стала невозможной.



Фармакопейный этиловый спирт поступает в медицинские организации во флаконах по 100 мл в различной концентрации.

В отделениях медицинской организации старшая медсестра отпускает спирт этиловый на посты, в операционные, перевязочные и т. п. в количестве флаконов, необходимых для выполнения определенных манипуляций (обработка частей медицинского оборудования, рук и т. п.) обычно на сутки (в целях предотвращения немедицинского использования).

ВНИМАНИЕ Сейчас спирт этиловый в медицинские организации поступает не общим весом, а во флаконах по 100 мл в различной концентрации.

Таким образом, учет движения (приход и расход) спирта этилового как в аптеке, так и в отделениях медицинской организации при выдаче на посты и другие подразделения осуществляется по количеству флаконов.

Из аптеки медицинской организации спирт этиловый, который должен входить в состав медицинской аптечки отпускается флаконами на основании требований отделений и списывается в расход по количеству отпущенных флаконов.

В медицинской организации учет движения этилового спирта следует вести в соответствии с Приказом № 378н.

В медицинских организациях, имеющих аптеку, учет этилового спирта ведется:

  1. в аптеке медицинской организации — в журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (приложение № 2 к Приказу № 378н);
  2. в отделениях медицинской организации — в журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (приложение № 3 к Приказу № 378н);
  3. в медицинских организациях, не имеющих аптек, — также в журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (приложение № 3 к Приказу № 378н).

В каждой форме журнала заводится отдельный лист (или несколько листов в зависимости от частоты совершаемых операций) на этиловый спирт с указанием наименования препарата, дозировки (40, 70, 90, 95% — 100 мл), лекарственной формы (раствор), единицы измерения (флакон).

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств

Надо ли журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, вести в отделениях ЦРБ, манипуляционных кабинетах поликлиники (амбулатории), ФАПах, школах, детских садах и списывать лекарственные препараты на каждого больного?

В приказе Минздрава России от  17.06.

2013 № 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (далее — Приказ № 378н) по форме, указанной в приложении № 3, ведется предметно-количественный учет (далее — ПКУ) лекарственных препаратов, включенных в списки, утвержденные приказом Минздрава России от  22.04.2014 № 183н «Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» (далее — Приказ № 183н).

Приложение № 3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утвержденным приказом Минздрава России от  17.06.2013 № 378н

Во всех подразделениях медицинской организации ведение этого журнала обязательно и списание лекарственных препаратов производится ежедневно на каждого больного.

На практике в ФАПах, школах, детских садах и т. д. лекарственные препараты, подлежащие ПКУ, не используются, кроме спирта этилового, который в настоящее время чаще всего заменяется спиртовыми салфетками (не учетными) и другими антисептиками.

Поэтому в каждом подразделении медорганизации следует тщательно проанализировать используемый ассортимент лекарственных препаратов, находящихся на ПКУ, и заводить соответствующие журналы или страницы в журнале в зависимости от частоты использования учитываемых лекарственных препаратов.

Без разбивки на больных можно списывать флаконами спирт этиловый.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293654610-qqess7-uchet-lekarstvennyh-sredstv-dlya-meditsinskogo-primeneniya

Приказ о списании спирта

Списание спирта в доу

Порядок учета спирта и его списания в медицинских учреждениях имеет ряд особенностей. И о них следует помнить.

Спирт — это медицинское средство Учреждения здравоохранения учитывают спирт в составе медикаментов.

Порядок учета таких активов определен в Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения. Напомним, что эта Инструкция утверждена приказом Минздрава СССР от 2 июня 1987 г.

№ 747. Согласно указанному нормативному акту, в аптеках, отделениях (кабинетах) учреждений этиловый спирт подлежит предметно-количественному учету. С лицами, ответственными за сохранность спирта, заключается договор о полной индивидуальной материальной ответственности.

Не реже двух раз в год проводится проверка фактического наличия спирта постоянно действующей комиссией. Ее специально назначает приказом руководитель учреждения.

Отметим, что порядок учета спирта имеет ряд особенностей, обусловленных наличием в учреждении аптеки и ее отсутствием. Рассмотрим разные ситуации.

Если в учреждении есть аптека…

…учет спирта ведут в Книге предметно-количественного учета аптекарских запасов (ф. № 8-МЗ). Помните, что ее страницы должны быть пронумерованы и заверены подписью главного бухгалтера. Записи в книгу вносят ежедневно. Спирт, поступивший в аптеку от поставщиков, принимают к учету на основании представленных ими сопроводительных документов.

Отпуск спирта из аптеки материально ответственным лицам отделений (кабинетов) производится заведующим аптекой или его заместителем на основании Требования-накладной (ф. № М-11, 0315006). Ее утверждает руководитель учреждения (или соответствующее уполномоченное лицо).

Отметим, что Требование-накладную используют и при передаче материальных запасов от одного материально ответственного лица другому. Данные формы 0315006 заносят в Ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (ф. № 1-МЗ). Эту ведомость подписывает заведующий аптекой или его заместитель.

Отделениям (кабинетам) спирт отпускается в размере 10‑дневной потребности. Общее количество отпущенного аптекой спирта за день указывают в форме № 8-МЗ (работник бухгалтерии учреждения обязан регулярно проводить выборочные проверки правильности ведения указанных документов (не реже одного раза в квартал)).

Сумму спирта, отпущенного аптекой отделениям (кабинетам) за месяц, отражают в Отчете аптеки о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном (суммовом) выражении (ф. № 11-МЗ). Данный отчет служит основанием для списания спирта.

Согласно Правилам, которые утверждены приказом Минздрава России от 12 ноября 1997 г. № 330, списание спирта возможно, только если спирт израсходован в установленные сроки. В противном случае сверхнормативные запасы спирта с учета не списывают.

Материально ответственные лица в отделениях (кабинетах) составляют Отчет о движении лекарст-венных средств, подлежащих предметно-количественному учету (ф. № 2-МЗ). Его направляют в бухгалтерию.

Именно на основании этих документов фактически израсходованный спирт списывают с учета (передачу его из аптек в отделение оформляют как передачу спирта от одного материально ответственного лица другому).

Особенности двойного учета

Для медицинских учреждений в учет спирта есть некоторая специфика. Она заключается в том, что медучреждения должны скрупулезно вести учет списания спирта и как материала, и как медикамента.

В первом случае на основании Инструкции № 25н, во втором-на основании специализированных отраслевых актов.

Причем бюджетные медицинские учреждения могут использовать спирт в следующих целях: — для собственных нужд, в процессе выполнения своей функции;

— для изготовления лекарственных препаратов.

Если собственной аптеки нет…

…спирт от поставщиков получают материально ответственные лица, старшие медицинские сестры отделений (кабинетов), главные (старшие) медицинские сестры амбулаторно-поликлинических учреждений по доверенностям (ф.

№ М-2, № М-2а). Заметьте: срок их действия устанавливается не более чем на текущий квартал.

Полученный от поставщиков спирт принимают к учету на основании сопроводительных документов поставщика и хранят в отделениях (кабинетах).

Учет этого специфического актива ведется главной (старшей) медицинской сестрой. По истечении каждого месяца она представляет в бухгалтерию отчет по форме № 2-МЗ. Его утверждает руководитель учреждения здравоохранения. Обратите внимание: списать спирт можно только на основании верно оформленных документов.

Потери спирта списывают по нормам

Спирт имеет свою специфику. Он подвержен естественной убыли. Нормы естественной убыли спирта отражены в документах: — приказ Минсельхоза России от 12 декабря 2006 г. № 463; — приказ Минздрава России от 20 июля 2001 г.

№ 284; — приказ Минздрава СССР от 30 августа 1991 г. № 245. Каждый из этих документов содержит условие списания спирта в пределах норм. Их применяют только в случаях выявления недостачи при проведении инвентаризации.

Списание при отсутствии фактических потерь не допускается.

Размер естественной убыли определяется по установленной форме — Расчет естественной убыли лекарственных средств и изделий медицинского назначения (приложение к приказу № 284).

А что с бухгалтерскими проводками?

В бюджетном учете медицинских учреждений движение спирта отражается на счете 105 01 000 «Медикаменты и перевязочные средства» по правилам, установленным Инструкцией № 25н. Проводки будут такими:

Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (в граммах)

Примечание: указанные нормы могут быть использованы при списании этилового спирта в расход в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений. Для определения потребности в этиловом спирте на планируемый период не применяются.

Начальник Главного управления
общественного здравоохранения и
медико-социальных программ
А.А.КАРПЕЕВ

* При выполнении учреждением функций по обслуживанию населения других территорий (консультирование, диагностика и т.п.), дополнительная потребность в спирте определяется по нормам, указанным в приложении 2.

Скачать ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30-08-91 245 О НОРМАТИВАХ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И. Актуально в 2018 году

  • Рубрикатор
  • Федеральное законодательство
  • Региональное законодательство
  • Налоговый учет
  • Бухгалтерский учет
  • Кадровое делопроизводство
  • Производственный календарь 2017
  • Образец договора дарения
  • Сервисы
  • Формы документов
  • Юридический словарь
  • Cоглашение о разделе имущества супругов
  • План счетов
  • Курсы, ставки, индекс
  • Правила бух. учета
  • Как оформить загранпаспорт
  • Навигация и возможности
  • Помощь
  • Поиск
  • Вступление в наследство по завещанию
  • Как получить материнский капитал
  • Как получить паспорт на квартиру
  • Как оформить развод
  • Образец нового полиса ОМС
  • О сайте
  • О системе
  • Условия использования сайта
  • Технические требования
  • Статьи и обзоры
  • Документы для открытия ИП
  • Регистрация граждан

Сайт использует файлы cookie.Продолжая просмотр сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
© 2010—2018. Справочно-правовая система «ЗаконПрост».

Учет спирта этилового в медорганизации

Этиловый спирт — это спирт, произведенный из пищевого или непищевого сырья, в том числе денатурированный этиловый спирт, этиловый спирт по фармакопейным статьям

Правовая база по использованию спирта в медучреждении

Этиловый спирт не относится к НС и ПВ и включен в раздел II «Перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» утвержденного Приказом Минздрава РФ от 22 апреля 2014 г. № 183н.

Соответственно на него не распространяются требования постановления Правительства РФ № 1148 по хранению НС и ПВ и нормированию запаса в отделениях (в днях).

До настоящего времени оборот спирта этилового в медицинских организациях (далее — МО) регламентируется приказом Минздрава СССР от 30 августа 1991 г. № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения» (далее — приказ № 245), некоторые положения которого уже не соответствуют реалиям сегодняшнего дня.

Отпуск этилового спирта

Так, п. 1.6.

приказа № 245 указывает , что «Отпуск этилового спирта учреждениям здравоохранения производить на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускать в весовом измерении по цене, установленной для лечебно-профилактических учреждений».

Однако, уже в течение 10 последних лет спирт этиловый в МО общим весом не поступает, выдача его в отделения и на посты в весовом измерения стала невозможной. Фармакопейный этиловый спирт для нужд МО поступает во флаконах по 100 мл в различной концентрации.

Расчет потребностей медицинской организации в спирте этиловом, скачать сейчас >>

В отделениях МО старшая медсестра отпускает спирт этиловый на посты, в операционные, перевязочные и т.п. в количестве флаконов, необходимых для выполнения определенных манипуляций (обработка частей медицинского оборудования, рук и т.п.) обычно на сутки (в целях предотвращения немедицинского использования).

Таким образом, учет движения (приход и расход) спирта этилового как в аптеке, так и в отделениях МО при выдаче на посты и др. подразделения осуществляется по количеству флаконов.

https://www.youtube.com/watch?v=7O4kIdaXmeU

Из аптеки больницы спирт отпускается флаконами на основании требований отделений, списывается в расход также по количеству флаконов.

Порядок учета спирта этилового

В МО учет движения этилового спирта следует вести в соответствии с приказом Минздрава России от 17 июня 2013 г.

№ 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных Журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (далее — приказ № 378).

В МО, имеющих аптеку, учет этилового спирта ведется:

  1. в аптеке МО — в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (приложение № 2 к приказу № 378н);
  2. в отделениях МО — в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (приложение №3 к приказу № 378н).
  3. В МО, не имеющих аптек — также в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (приложение № 3 к приказу № 378н);

В каждой форме Журнала заводится отдельный лист (или несколько листов в зависимости от частоты совершаемых операций) на этиловый спирт с указанием наименования препарата, дозировки (40, 70, 90, 95% — 100 мл), лекарственной формы (раствор), единицы измерения (флакон).

Ниже приведена форма такого журнала для отделений.

Вопрос-ответ по теме

Источник: https://lotos70.ru/prikaz-o-spisanii-spirta.html

Этиловый спирт

Списание спирта в доу

Несмотря на то, что сегодня существует большое количество антисептиков для самого разнообразного применения, этиловый спирт до сих пор активно используется в ЛПУ для обработки оборудования, рук персонала, кожных покровов и др

Несмотря на то, что сегодня существует большое количество антисептиков для самого разнообразного применения, этиловый спирт до сих пор активно используется в ЛПУ для обработки оборудования, рук персонала, кожных покровов и др.

Этанол – вещество, подлежащее ПКУ, следовательно, его учет, хранение и отпуск подчиняются определённым правилам и требованиям

Спирт этиловый медицинский относится к категории лекарственных средств, подлежащих ПКУ.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Сегодня наблюдается стойкая тенденция к сокращению применения данного вещества в лечебных учреждениях, связанная в первую очередь с разработкой и внедрением новых видов антисептиков и инновационных медицинских технологий.

Однако, пока этиловый спирт применяют в ЛПУ даже в незначительных количествах, его руководитель несет личную ответственность за обоснованность выдачи, правильность хранения, учета и отпуска, а также рациональное использование данного средства.

Кто несет персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета, отпуска и рациональное использование этилового спирта, расскажем в журнале “Заместитель главного врача”.

Расчет потребности в этиловом спирте и его получение

Потребность в этиловом спирте рассчитывается главврачом отдельно для каждого структурного подразделения и медицинской манипуляции, учитывая методы терапии, объем проводимых манипуляций и используемую аппаратуру.

Распределение этанола между структурными подразделениями производится с учетом общего спирта, выделенного ЛПУ.

Основанием для получения этилового спирта является требование-накладная, подписанная главным врачом и заверенная печатью учреждения.

Организации, финансирующиеся из госбюджета, используют специализированную форму 0504204, частные клиники применяют межотраслевую форму М-11.

Этанол получает назначенный сотрудник, на имя которого должна быть выписана доверенность, оформленная в установленном порядке. Она дает право получить этиловый спирт в течение 30 суток.

Аптека отпускает:

  • фармакопейный этанол 70% и 95% в заводской упаковке объемом 21,5 л и 100 мл;
  • антисептические растворы этилового спирта 70% и 95%, расфасованные по 100 мл (относятся к лекарственным препаратам).

Этанол, расфасованный по 21,5 л, как правило, применяется в патанатомических отделениях и бюро, а также для обеззараживающей обработки медицинской техники и оборудования.

Его отпуск в отделения стационара производится строго по весу, то есть в граммах. 70%-ный этанол используется для обработки кожного покрова перед выполнением инъекции, постановкой катетера и др.

Этиловый спирт, расфасованный по 100 мл, отпускается флаконами. Спиртовой раствор салициловой кислоты, хлоргексидина, муравьиный, борный, ментоловый и другие спирты (кроме камфарного) в аптеке отпускаются исходя из норматива чистого спирта.

↯ Как хранить лекарства в особых условиях, не перепутать препараты и учесть все требования, читайте в Системе Главный врач.

Учет этанола

Не все руководители учреждений знают, как учитывать этиловый спирт правильно. Расход этанола в различных структурных подразделениях обязательно фиксируется в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (форма №3).

При списании этилового спирта по структурным подразделениям применяются примерные нормы расхода данного вещества в граммах на медицинские вмешательства. Учет этанола, расфасованного по 21,5л, ведется в граммах по отделениям.

Сегодня ЛПУ, как правило, закупают этанол в емкостях объемом 100 мл, поэтому, соответственно, его учет удобнее вести во флаконах. Такой порядок учета и списания данного вещества может приказом утвердить руководитель медучреждения.  

Для учета этанола флаконами в каждой форме журнала заводится отдельная страница, на которой указывается:

  • название лекарственного средства;
  • форма выпуска;
  • лекарственная форма (раствор);
  • концентрация (в процентах);
  • единица измерения (флакон).

Отдельная страница также заводится на каждую дозировку этанола.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Приход и расход спирта в аптеке или подразделениях ЛПУ также удобнее вести во флаконах. Из аптеки на территории лечебного учреждения данное вещество отпускается флаконами на основе требований-накладных отделений. Количество отпущенных флаконов списывается в расход.

Приблизительный расход этанола в операционных, процедурных, перевязочных кабинетах и других подразделениях определяется по фактическому расходу в течение 24 часов исходя их способа его применения.

В отделениях стационара старшая медсестра выдает спирт по числу флаконов, необходимых для проведения вмешательств и манипуляций (обработка рук медперсонала и кожного покрова больных перед инъекций, обеззараживание медицинской техники и оборудования и др.). По мере пользования спирт списывается на сестринских постах отделений с указанием количества израсходованных флаконов.

Хранение этилового спирта

Этанол способен воспламеняться. Как хранить этиловый спирт, чтобы не нанести ущерба ЛПУ и здоровью пациентов и персонала?

Этанол, как и другие легковоспламеняющиеся вещества, нужно хранить отдельно от других лекарственных препаратов в прочной емкости из стекла или пластика с плотно закрывающейся крышкой или пробкой. Это позволит предотвратить испарение средства из сосуда.

Летучие лекарственные средства легко испаряются и теряют свои лечебные свойства. Защиты от улетучивания и высыхания требуют несколько групп препаратов.

Как правильно хранить их, посмотрите в таблице в системе Главный врач.

Скачайте и используйте в работе

Хранение воспламеняющихся лекарственных препаратов возле приборов отопления – грубое нарушение техники безопасности, делать этого категорически нельзя.

Расстояние от шкафа или полки, на которой стоит флакон с этанолом, до отопительного оборудования не должно быть меньше 1 метра.

Где должен храниться спирт для экстренной профилактики – в металлическом шкафу с замком?

Да, спирт должен храниться отдельно в металлических шкафах.

В этом случае применяйте Правила хранения лекарственных средств, утвержденные приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 августа 2010 г. № 706н.

Хранение огнеопасных лекарственных средств, в том числе спирта и спиртовых растворов, спиртовых и эфирных настоек, спиртовых и эфирных экстрактов, должно осуществляться отдельно от других лекарственных средств.

Спирт этиловый подлежит ПКУ, но не относится к Спискам II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденного постановлением Правительства от 30 июня 1998 г. Поэтому его следует хранить в отдельном помещении в металлических шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня.

Температура хранения спирта этилового 12-15 градусов, что соответствует температуре в камере обычного холодильника, поэтому спирт этиловый из укладок хранят отдельно в холодильнике. Такой температурный диапазон обусловлен тем, что этиловый спирт относится к препаратам, склонным к улетучиванию.

Также недопустимо совместное гранение горючих лекарственных средств с:

  • неорганическими кислотами (серной, соляной, азотной);
  • газами в сжатом или жидком состоянии;
  • веществами, способными легко загораться (бинты, другие перевязочные материалы, сера, растительные масла и др.);
  • щелочными соединениями;
  • неорганическими соединениями, которые при контакте с органическими веществами образуют смеси, способные детонировать (перманганат, хромат или хлорат калия).

Действия руководителя медицинского учреждения, призванные не допустить возникновения чрезвычайной ситуации на территории ЛПУ:

  1. Определить, в каких отделениях и кабинетах, а также для каких целей будет использоваться этиловый спирт.
  2. Разработать и утвердить расчет потребности в этиловом спирте по отделениям стационара и другим структурным подразделениям. 
  3. Утвердить приказом порядок учета этанола исходя из фасовки получаемого вещества (граммы или флаконы).
  4. Проводить выборочную инвентаризацию этанола у лиц, ответственных за его учет, через определенные промежутки времени.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.provrach.ru/article/2251-17-m10-04-oborot-etilovogo-spirta

Судебное дело
Добавить комментарий